Ruptura del aneurisma: qué es, síntomas, secuelas, causas y tratamiento

Ruptura del aneurisma: qué es, síntomas, secuelas, causas y tratamiento

Qué es la ruptura del aneurisma, qué secuelas tiene, cuáles son sus causas y cómo tratarla. La ruptura del aneurisma o aneurisma cerebral es un accidente muy peligroso que puede provocar una hemorragia interna. Forma parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) hemorrágicos, que no hay que confundir con los ACV isquémicos.

¿Qué es una ruptura del aneurisma o aneurisma cerebral y cuáles son sus consecuencias?

Un aneurismaes una dilatación anormal de la pared de una arteria, lo que causa la formación de una bolsa llena de sangre. Con el tiempo, esta bolsa se puede fisurar o romperse: es lo que se conoce como una ruptura de aneurisma. La ruptura del aneurisma cerebral tiene consecuencias muy graves y puede provocar, sobre todo, una hemorragia cerebral. El aneurisma cerebral puede conllevar complicaciones que podrían ser mortales en uno de cada dos casos.

Las arterias que presentan más a menudo un aneurisma se sitúan en el cerebro, entonces se habla de aneurisma cerebral, o en la aorta abdominal (aneurisma abdominal). Las mujeres entre 40 y 50 años son las más afectadas.

La ruptura del aneurisma y sus síntomas

Por lo general, las personas portadoras de un aneurisma cerebral no presentan síntomas en la etapa de la fisura. Sin embargo, en un tercio de los casos, unos días antes de la ruptura se siente un dolor de cabeza muy violento. Entonces, esto se manifiesta con vómitos, náuseas, dolor de corazón y una rigidez en la nuca. En los casos más graves, el paciente puede perder el conocimiento o caer en coma.

En el caso de la aneurisma abdominal, algunos signos también demuestran una fisura de la arteria. Por lo general, los síntomas reagrupan dolores en el estómago o en la espalda, sensibilidad intensa y fiebre. Una diferencia de pulso entre cada brazo también puede ayudar a constatar el diagnóstico.

Causas de la ruptura del aneurisma

Las causas del aneurisma todavía se desconocen bastante. La mayoría de las veces es debido a una malformación congénita. En este caso la pared de la arteria ya está hinchada en el nacimiento. De hecho, los antecedentes genéticos y la existencia de casos familiares son factores de riesgo.

Algunas enfermedades y las infecciones como la diabetes, la hipertensión arterial, el colesterol o la sífilis, pueden favorecer un aneurisma. También se ha demostrado que el tabaco puede desempeñar una función en su aparición.

El tratamiento y la cirugía para una ruptura del aneurisma

La ruptura del aneurisma cerebral tiene tratamiento. Cuando se rompe el aneurisma, es vital que el tratamiento se inicie en el menor tiempo posible. Existen dos intervenciones quirúrgicas posibles. La primera es la colocación de una prótesis microvascular (pequeño clip metálico) en el cerebro, sobre la base del aneurisma, lo que tendrá como objetivo detener el flujo sanguíneo y evitar la hemorragia.

La embolización endovascular del aneurisma cerebral es el otro método. Este tratamiento permite bloquear desde el interior la dilatación del vaso sanguíneo con la ayuda de un catéter colocado en la arteria de la ingle. Por desgracia, la ruptura del aneurisma cerebral deja en la mayoría de los casos secuelas severas que necesitan una amplia rehabilitación.

Diferencia entre aneurisma y accidente cerebro vascular

El accidente cerebro vascular corresponde a un fallo de la circulación sanguínea en el cerebro. En el 80% de los casos, se trata de un ACV isquémico, o de un infarto cerebral, que se manifiesta como resultado de un coágulo que obstruye un vaso sanguíneo.

El aneurisma forma parte de la segunda categoría de accidente cerebrovascular, el ACV hemorrágico. Éste está provocado por la ruptura de una arteria en el interior del cerebro, lo que provoca una hemorragia interna.

¿Cuándo hay que acudir al médico por una ruptura del aneurisma? 

Deberías acudir rápidamente a tu médico si piensas que tienes algunos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza de un momento a otro y además muy intenso. Si estás en presencia de alguien que presente estos síntomas y que además se queda sin conocimiento o que tiene alguna convulsión, tienes que llamar inmediatamente a los números de emergencias.   

Estas aneurismas cerebrales aparecen por culpa de un adelgazamiento de las paredes arteriales. Estos aneurismas aparecen en las ramas de las arterias porque es ahí donde el vaso sanguíneo es más vulnerable. Y aunque estos pueden salir en cualquier parte del cerebro, suele ser más habitual su presencia en la base del cerebro.  

Los factores de riesgo para sufrir un aneurisma cerebral o la rotura de un aneurisma

Existen varios factores determinantes que pueden ayudar a debilitar una pared arterial y aumentar de esta forma las posibilidades de sufrir una rotura del aneurisma o aneurisma cerebral. Por ejemplo, estos son más habituales en los adultos que en los niños y más en las mujeres que en los varones. Además, algunos se desarrollan con el tiempo, mientras que otros están presentes desde que nacemos.  

Los factores de riesgo de sufrir un aneurisma cerebral con el paso del tiempo

Los factores que pueden influir en la aparición de una ruptura del aneurisma pueden ser los siguientes:

-Una avanzada edad.

-El tabaquismo.

-Consumir mucho alcohol.

-Las drogas, sobre todo la cocaína.

-Tener una presión arterial alta.

-Por una lesión en la cabeza.

-Por una infección en la sangre.

Los factores de riesgo para una ruptura del aneurisma que están presentes al nacer

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A continuación realizamos una lista de los trastornos que están presentes en el nacimiento y que podrían ser la causa de tener una ruptura del aneurisma. Estos son: 

-Los trastornos del tejido conjuntivo hereditario.

-Padecer una enfermedad renal poliquística.

-Tener una aorta muy estrecha.

-Padecer una malformación arteriovenosa cerebral.

-Tener algún antecedente familiar.

Complicaciones durante un aneurisma cerebral

Lo que ocurre cuando se produce una ruptura del aneurisma es un sangrado que suele durar unos pocos segundos, pero esta sangre puede dañar otras célula de su alrededor o incluso matarlas. Otras de las consecuencias es que aumenta la presión en el interior del cráneo, y si esta aumenta mucho, el suministro de oxígeno y sangre al cerebro puede interrumpirse llegando a provocar la pérdida de conocimiento e incluso la muerte.    

Algunas de las complicaciones que se pueden producir cuando se produce un aneurisma cerebral son las siguientes: un nuevo sangrado, un vasoespasmo, una hidrocefalia o una hiponatremia.

Macarena Simal
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